ПРИМЕНЕНИЕ ЛИПОФИЛЬНЫХ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ C ОЖИРЕНИЕМ

Актуальность. Антигипертензивные липофильные препараты (ЛЛП), благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер, проявляют свою эффективность, блокируя симпатическую активность, обусловленную ожирением. Свойства ЛЛП позволяют

им трансформироваться в более полярные водорастворимыми метаболиты при дальнейшем метаболизме, что определяет фармакологические преимущества и различия терапии пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и ожирением.

Цель. Цель настоящего исследования – оценка терапевтических возможностей антигипертензивной терапии ЛЛП – блокатора кальциевых каналов (БКК) амлодипина и ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) периндоприла в лечении пациентов с АГ и ожирением.

Материал и методы. В исследование включены 58 пациентов (60±7лет) с АГ 2-й

и 3-й степени. В 1-ю группу вошли пациенты с АГ и ожирением (n=28), во 2-ю группу – больные АГ без ожирения (n=30). После градации кардиометаболического риска

и определения значения индекса висцерального ожирения (ИВО; ≥1,92 – от 42

до 52 лет, ≥1,93 – от 52 до 66 лет, ≥2,0 – старше 66 лет) пациентам назначили терапию ЛЛП периндоприла и амлодипина в суточной дозе 5/4 мг с возможным удвоением.

Результаты. Пациенты 2-й группы достигли целевого уровня АД через 2 мес., 23,3% участникам этой группы потребовалось удвоение доз. 89% пациентам 1-й группы с АГ и ожирением уже через 4 нед. потребовалось увеличение дозы до 10/8 мг. Возможной причиной недостижения целевого уров...

Васильева И.Н., Осадчук М.А., Митрохина О.И., Кисленко Г.А., Кузьмина Е.А., Гусейнова Г.Л.К., Хударова А.А., Чернусь Н.П.