ПРИВЕРЖЕННОСТЬ К АНТИАГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ: СТРУКТУРА ПРИЧИН НИЗКОГО КОМПЛАЕНСА И ПУТИ КОРРЕКЦИИ В РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Актуальность. Приверженность пациентов к длительной антиагрегантной терапии после ОКС и чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) остается критическим фактором, определяющим риск тромбоза. Согласно статистике регистров и литературным данным, до 50% пациентов прекращают прием жизненно важных препаратов в течение первого года после выписки, что делает проблему одной из наиболее значимых в практической кардиологии.

Цель. Оценить уровень приверженности к длительной антиагрегантной терапии у пациентов, госпитализированных с ОКС в отделение неотложной кардиологии и определить основные причины низкого комплаенса для последующей коррекции.

Материал и методы. Проведен анализ медицинской документации пациентов, поступивших в кардиологическое отделение в летний период 2026 г. В выборку включены 37 пациентов. Типы клинических сценариев госпитализации классифицировались по шкале: 1 – ОКС с подъемом ST, 2 – ОКС без подъема ST, 3 – ишемия после ЧКВ (до 30 дней), 4 – хроническая ишемия с декомпенсацией. Оценивались ведущая жалоба, наличие типичной боли, одышки/аритмии, данные ЭКГ при поступлении и через 1 ч, уровень тропонина, результаты коронароангиографии (КАГ), исход, назначенная терапия дома.

Приверженность определялась по шкале от 1 до 5 (1 – полное отсутствие приема, 5 – строгое соблюдение режима). Дополнительно фиксировались указанные пациентом причины неприверженности.

Результаты. В выборке из 37 пациентов чаще всего регистрировался ОКС без подъема ST...

Евпраксина А.М., Балакин А.А., Гребенскова Е.А., Токарева А.С., Курашин В.К.