ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТАТУС КАК ФАКТОР, АССОЦИИРОВАННЫЙ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЬЮ В ШЕЕ И ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЯХ

Актуальность. Боль в шее, плече и руках часто встречается, снижает работоспособность и качество жизни. Многочисленные попытки создать общепризнанную классификацию этих болевых синдромов пока не дали результата. В 2004 г. голландскими экспертами был предложен консенсусный подход с объединением нетравматических жалоб под термином CANS.

Наряду с физическими факторами, на формирование миофасциальной боли влияют тревога и депрессия, поэтому их выявление важно для эффективного лечения.

Цель. Оценить частоту встречаемости тревоги и депрессии у пациентов с болями в шее, плече и верхних конечностях (CANS).

Материал и методы. В работу включены 48 пациентов с неспецифическими рефлекторными болями шейной локализации. Женщин – 73% (35 человек), мужчин – 27% (13 человек). Средний возраст составил 36,5±2,4 года. Интенсивность боли измеряли по цифровой рейтинговой шкале (ЦРШ). Выраженность мышечного тонуса оценивали по индексу мышечного синдрома (ИМС). Тревогу и депрессию выявляли с помощью госпитальной шкалы HADS.

Результаты. Хроническая цервикалгия отмечена у всех пациентов, средняя длительность боли – 4,6±2,2 года. Изолированная цервикалгия выявлена у 68%, цервикобрахиалгия – у 26%, цервикокраниалгия – у 6%. Средний балл по ЦРШ составил 7,2±1,15, что соответствует интенсивной боли, причем у женщин она была сильнее (p <0,001). Средний ИМС – 8,72±1,2 (средняя степень мышечного напряжения). По шкале HADS: средний балл тревоги – 8,33±3,44 (отсутствие – 36%, субклиничес...

Протасова М.В., Протасова Т.В.