РАСПРОСТРАНЕНОСТЬ ФОРМ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ С УЧЕТОМ ФЕНОТИПА НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Введение. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является глобальной проблемой. Распространенность в России достигает 37,3%. Фибрилляция предсердий (ФП) – самая частая аритмия, ей страдают 33,5 млн человек в мире. При НАЖБП риск ФП выше из-

за ремоделирования сердца (дилатация предсердий, дисфункция желудочков), системного воспаления и инсулинорезистентности, что ведет к эпикардиальному ожирению и аритмиям. НАЖБП – независимый фактор риска сердечно-сосудистых событий, повышая их вероятность

>60%.

Цель. Изучить частоту встречаемости форм ФП в зависимости от фенотипа НАЖБП. Описание случая. Материалы и методы. В исследовании участвовали 45 пациентов (25 мужчин и 20 женщин, возраст 50–75 лет) с ФП и НАЖБП на базе ГАУЗ КП № 3

г. Волгограда. В зависимости от фенотипа НАЖБП (стеатоз, стеатогепатит) больные ФП разделены на две группы: пароксизмальная ФП у 15 человек, персистирующая и постоянная – у 30 (объединены из-за длительного анамнеза). Проведены осмотр, антропометрия, анализы крови с печеночными пробами, УЗИ печени, ЭХОКГ, ЭКГ. Рассчитаны индексы фиброза

FIB-4 и стеатоза HSI.

Результаты. 93% пациентов имели избыточную массу тела или ожирение I–II степени. У большинства гипертония и нарушения углеводного обмена, у некоторых инфаркт или инсульт в анамнезе. У всех гиперлипидемия. 1-я группа (стеатоз): пароксизмальная

ФП – 13 человек, персистирующая/постоянная ФП – 29.

Заключение. При пароксизмальной ФП: FIB-4 >3,...

Крец А.В., Семикина Е.В.