Терапия №1 (приложение) / 2026
РЕДКИЙ СЛУЧАЙ САРКОМЫ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА
1 ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова», г. Тамбов, Россия
2 Воронежский государственный медицинский университет им. Н. Н. Бурденко, г. Воронеж, Россия
Аннотация. Новообразования сердца подразделяются на первичные и вторичные. Вторичные (метастатические) опухоли встречаются в 20–40 раз чаще, чем первичные. Частота первичных опухолей сердца и перикарда крайне мала от 0,0017 до 0,19%.
Около 75–80% первичных новообразований доброкачественные (миксомы, липомы и т.д.). Среди первичных злокачественных опухолей преобладают саркомы (до 95% случаев), реже лимфомы и мезотелиомы. Прогноз при первичных злокачественных новообразованиях сердца неблагоприятный – средняя пятилетняя выживаемость 11–15% при условии своевременной диагностики и лечения.
Описание клинического случая. Пациентка П., 60 лет, поступила с жалобами на одышку
в покое, усиливающуюся при незначительной физической нагрузке, слабость, сердцебиение. Резкое ухудшение самочувствия в течение 1 месяца. На ЭХОКГ в полости правого желудочка образование с пролабированием в систолу через трикуспидальный клапан (ТК)
в правое предсердие с формированием обструкции ТК, распространяющееся в легочную артерию (ЛА) с формированием обструкции клапана ЛА. Через месяц прооперирована
в ФЦССХ – частичное удаление новообразования полости правого желудочка, протезирование ТК биологическим протезом. Цитогенетическое исследование – недифферренцированная круглоклеточная саркома. Получала симптоматическую терапию по месту жительства. Через 8 месяцев резкое нарастание одышки, нестабильность гемодинамики, летальный исход. На секции многоузловая опухоль 5,5×4,8 см правого желудочка в облас...
