Терапия №1 (приложение) / 2026
РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИХ (ВТОРИЧНЫХ) АРТЕРИАЛЬНЫХ ГИПЕРТЕНЗИЙ
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, 121552, Москва, Рублевское шоссе, 135
Аннотация. Длительные, стойкие вторичные, симптоматические артериальные гипертензии (САГ) вызывают церебральные, кардиальные и другие серьезные осложнения.
Своевременная диагностика САГ позволяет выявить причину артериальной гипертензии (АГ), исключает диагноз гипертонической болезни, эссенциальной артериальной гипертензии (ЭАГ).
Цель. Изучить частоту САГ среди больных со стойкой эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ) или гипертонической болезнью (ГБ).
Материалы и методы. В НМИЦССХ имени А.Н. Бакулева с 1986 по 2026 г. были обследованы 3024 пациента со стойкой артериальной гипертензией (АГ), частыми кризами в возрасте от 5 до 92 лет с диагнозом ГБ. Длительность АГ составила от 5 до 29 лет.
При обследовании больных у 71,5% больных диагноз ГБ не подтвердился и были диагностированы различные виды вторичных, симптоматических АГ. Пациентам были проведены УЗИ, КТ, КТА, МРТ, МРА, контрастная катетерная ангиография, определены уровни гормонов.
Результаты. При всестороннем обследовании больных хронический пиелонефрит, нефролитиаз, гипернефрома и другие виды нефрогенной АГ была диагностирована у 48,9%, коарктация аорты у 2,1%, вазоренальная гипертензия (ВРГ) у 5,6%, гемодинамическая АГ у 9,3%, стенозирующий неспецифический аортоартериит и врожденная гипоплазия у 1,9% пациентов. АГ эндокринной этиологии была диагностирована у 15,3% пациентов.
Феохромоцитома (параганглиома) надпочечника была причиной АГ у 2,1% больных, синдром Конна у 9,6%, синдром, ...
