РОЛЬ ИНТЕРЛЕЙКИНА-8 И ЭОЗИНОФИЛОВ В РЕАКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ НА ХОЛОДОВУЮ БРОНХОПРОВОКАЦИЮ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, ПОЛУЧАВШИХ ДЛИТЕЛЬНУЮ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ

Актуальность. Холодовой стимул часто провоцирует обострения астмы, усиливая бронхоспазм и гиперреактивность дыхательных путей. Интерлейкин-8 (ИЛ-8) и эозинофильное воспаление играют важную роль в реакции дыхательных путей на холод. Имеющиеся данные по динамике ИЛ-8 в конденсате выдыхаемого воздуха и эозинофилов в индуцированной мокроте при холодовой бронхопровокации на фоне длительной контролирующей терапии ограничены.

Понимание этих изменений имеет важное значение для персонализации терапии.

Цель. Оценить динамику уровней ИЛ-8 в конденсате выдыхаемого воздуха (КВВ) и количества эозинофилов в индуцированной мокроте (ИМ) после холодовой бронхопровокации у пациентов с бронхиальной астмой на фоне длительной контролирующей терапии.

Материал и методы. Проведено проспективное наблюдение у 51 пациента с бронхиальной астмой до и через 6 мес. контролирующего лечения будесонидом/формотеролом (160/4,5 мкг, дважды

в сутки). Контроль над астмой оценивали с помощью вопросника ACT, холодовую реактивность дыхательных путей измеряли по степени падения ОФВ1 (ΔОФВ1, %) при проведении бронхопровокационного теста с 3-минутной изокапнической гипервентиляцией холодным воздухом (–20 °C). До и после теста измеряли уровень ИЛ-8 в КВВ (пг/мл), подсчитывали количество эозинофилов (%) в ИМ. Повторное исследование проведено через 6 мес.

Результаты. Уровень ACT вырос с 16,2±1,0 до 19,6±1,2 балла (p=0,019) после 6 мес. контролирующей терапии. ΔFEV1 после холодовой бронхопровок...

Приходько А.Г., Пирогов А.Б., Наумов Д.Е.