Терапия №1 (приложение) / 2026
РОЛЬ КАРДИОРЕСПИРАТОНОГО НАГРУЗОЧНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ СОВМЕСТНО СО СТРЕСС-ЭХОКАРДИОГРАФИЕЙ В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ОБСЛЕДОВАНИИ
ФГБУ «Клиническая больница № 1» УД Президента РФ,121352, г. Москва, Россия
Аннотация. Задачей предоперационного обследования является обеспечение безопасности хирургических вмешательств и оценка периоперационого риска. Исследованием
для обьективности функциональных резервов пациента является кардиореспираторное нагрузочное тестирование с газовым анализатором (КРТ-тест), а методом диагностики ишемии является стресс-эхокардиография (стресс-ЭхоКГ). В представленном клиническом примере мы совместили методику КРТ-тест со стресс-ЭхоКГ для оценки прогноза
в периоперационном периоде.
Цель. Оценить возможность проведения КРТ-теста, совмещенного со стресс-ЭхоКГ для оценки периоперационного риска, стресс-индуцированной ишемии миокарда, исключения неблагоприятных нарушений ритма, у пациентки с факторами риска (ФР) сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Описание клинического случая. Пациентка, 57 лет (согласие получено). Обследовалась
в Клинической больнице № 1 перед оперативным вмешательством по поводу рака молочной железы. Жалобы: низкая переносимость физических нагрузок, одышка, тахикардия, перебои в работе сердца при небольших физических нагрузках. В анамнезе
ССЗ нет, АД целевое, ФР: курение, дислипидемиия, низкая физическая активность, ожирение 1 степени. ЭКГ и ЭхоКГ: патологии не выявили, систолическая функция сохранная. По ЭКГ-мониторированию (23:00): ритм синусовый, средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) 78 в сутки. Предсердная тахикардия 32 эпизода в сутки. Желудочковые экстрасистолы – 4700 в сутки, днем. КРТ-тест совместно со...
