РОЛЬ МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ В ФИБРОЗНОМ РЕМОДЕЛИРОВАНИИ ПЕЧЕНИ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

Актуальность. Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенным нарушением ритма сердца среди наджелудочковых аритмий. Известно, что в основе ее развития и прогрессирования лежат процессы фиброгенеза. По современным представлениям субклиническое системное воспаление может инициировать фиброгенез, запуская процессы ремоделирования в разных органах и тканях.

Цель. Изучение взаимосвязи маркеров воспаления (МВ) с фиброзным ремоделированием печени у пациентов с ФП.

Материал и методы. Обследовано 138 пациентов, госпитализированных с диагнозом ишемической болезни сердца и/или гипертонической болезни, которые были разделены на две группы с учетом наличия ФП: первая группа (n=69, 78% мужчин, 22% женщин; средний возраст 71±10 лет) с ФП, вторая группа (n=69, 64% мужчин, 36% женщин, средний возраст 68±9 лет) без ФП. Определяли концентрацию миелопероксидазы (МРО), С-реактивного белка (СРБ) плазмы крови. Рассчитывали индекс системного иммунного воспаления (SII), индекс системного воспалительного ответа (SIRI), моноцитарно-лимфоцитарное отношение (MLR), отношение нейтрофилов к лимфоцитам (NLR). Наличие фиброза верифицировали при жесткости печени более 6,5 кРа по данным транзиентной эластометрии на аппарате FibroScan.

Результаты. Уровень жесткости у пациентов с ФП и без ФП составили соответственно (6,90 [4,7; 8,7]; 4,4 [4,2; 5,1] (p=0,004). Наблюдается тенденция к более повышенным показателям МВ у пациентов первой группы, при этом МРО, SIRI и MLR отличали...

Бунннкова Г.Ф., Саликова С.П., Гриневич В.Б., Соколов А.В., Горбунов Н.П., Костевич В.А.