Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
РОЛЬ ВИСЦЕРАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФЕНОТИПАХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы», г. Москва, Россия
Актуальность. Ожирение часто встречается при хронической сердечной недостаточности (ХСН), однако его роль зависит от фракции выброса (ФВ). Индекс массы тела (ИМТ)
не отражает распределения жира, тогда как висцеральное ожирение, согласно гипотезе М. Пакера (2025), является драйвером ХСН с сохраненной ФВ (ХСНсФВ). При ХСН
со сниженной ФВ (ХСНнФВ) описан «парадокс ожирения». Актуален сравнительный анализ антропометрических показателей при разных фенотипах ХСН.
Цель. Сравнить антропометрические данные (ИМТ, окружность талии (ОТ), индекс талия/ бедра (ИТБ), соотношение ОТ/рост) у пациентов с ХСНнФВ и ХСНсФВ, а также оценить связь показателей висцерального ожирения с тяжестью клинического состояния.
Материал и методы. Проведено поперечное исследование, включены 107 пациентов с ХСН II–IV ФК по NYHA, на 5–7-й день госпитализации в УКЦ РУДН в 2025–2026 гг. Критерии включения: возраст ≥18 лет, наличие ХСН. Критерии исключения: ОКС, ХБП С4–С5, цирроз печени, декомпенсированные эндокринопатии и злокачественные новообразования. Пациенты разделены на 2 группы: 1-я группа (n=37) – ХСНнФВ (ФВ <40%), 2-я (n=70) – ХСНсФВ
(ФВ ≥50%). Пациентам проведены стандартные клинико-лабораторные исследования, ЭхоКГ, антропометрия (ИМТ, ОТ, ИТБ и ОТ/рост). Степень ожирения определена согласно классификации ВОЗ по ИМТ. Оценка функционального статуса проведена по классификации NYHA и тесту 6-минутной ходьбы (Т6МХ). Статистический анализ выполнен с помощью пакета SPSS Statistics 27.
Резу...
