Терапия №2 (приложение) / 2026
САРКОПЕНИЯ ПРИ СПОНДИЛОАРТРИТАХ: ОГРАНИЧЕНИЯ БИОИМПЕДАНСНОГО АНАЛИЗА И ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УЗИ
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России, г. Казань, Россия
ГАУЗ Республиканская клиническая больница МЗ РТ, г. Казань, Россия
Актуальность. Саркопения (СП) у пациентов со спондилоартритами (СпА) формируется на фоне хронического воспаления и может протекать без выраженного снижения общей мышечной массы. Применение стандартных диагностических алгоритмов, включая биоимпедансный анализ (БИА) и опросник SARC-F, в данной популяции ограничено
и не позволяет выявлять ранние локальные изменения мышечной массы.
Цель. Оценить показатели мышечной массы и силы у пациентов с анкилозирующим спондилитом (АС) и псориатическим артритом (ПсА) и определить диагностическую информативность различных методов оценки саркопении.
Материал и методы. В исследование включены 27 пациентов с СпА (59,3% – АС, 40,7% – ПсА) и 9 человек контрольной группы. Средний возраст составил 49,78±9,74 и 43,89±6,75 года соответственно и был сопоставим. Проводилась комплексная оценка, включающая антропометрию, кистевую динамометрию, индекс скелетно-мышечной массы (СМИ) по данным БИА, опросник SARC-F, ультразвуковое измерение толщины мышц (двуглавой мышцы плеча, четырехглавой мышцы бедра, икроножной мышцы).
Результаты. По данным опросника SARC-F признаки вероятной СП выявлены у 44,4% пациентов. Несмотря на отсутствие различий по СМИ (10,10 [9,15;10,95] против 9,45 [7,95;9,85] кг/м²; p=0,135) и антропометрическим показателям (p >0,05), у пациентов с СпА выявлено выраженное снижение мышечной силы: сила хвата доминантной руки составила 26,62±16,31 против 42,51±10,15 кг (p=0,010), субдоминантной руки – 24,90±12,60 против 42,77...
