СЛУЧАЙ САРКОМЫ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ

Введение. Первичные саркомы сердца встречаются редко и составляют 20% всех первичных опухолей сердца. Саркомы сердца могут возникать в любой области сердца, хотя ангиосаркома обычно обнаруживается в правом предсердии, тогда как фибросаркома и недифференцированная саркома – в левом предсердии (ЛП). Для выявления образования в сердце обычно используется трансторакальная ЭХОКГ.

Описание случая. Пациент К., 45 лет, госпитализирован в кардиохирургическое отделение с жалобами на одышку, возникающую при минимальной нагрузке, учащенное сердцебиение, эпизоды головокружения, слабость, утомляемость, пресинкопальные состояния. Жалобы впервые появились 2 мес. назад. В связи с ухудшением состояния пациент поступил в стационар. При проведении коронарографии от 25.06.2026 гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий не выявлено. По данным ЭХОКГ от 24.06.2026г было выявлено нарушение ритма, неоплазма сердца: в полости ЛП лоцируется объемное гетерогенное образование с неровным нечетким контуром, размером 4645 мм, занимает всю полость ЛП, без четкой связи с межпредсердной перегородкой, прилежит к заднебоковой стенке, крыше ЛП, распространяется на устье правой верхней легочной вены с признаками обструкции. Незначительная часть пролабирует в проекции митрального клапана, без его обструкции. Произведено удаление объемного образования из полости ЛП и легочных вен, ушивание ушка ЛП в условиях искусственного кровообращения (30.06.2026). По данным иммуногистохимии от 16.07.2026, морфологическа...

Медведева Н.В., Чепурненко М.С., Токовенко К.А., Ковалев П.И., Оганесян А.Г.