Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
СООТНОШЕНИЕ ЧАСТОТНЫХ ПАРАМЕТРОВ ОСИ «МОЗГ–СЕРДЦЕ» КАК ПРЕДИКТОР НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ИСХОДА У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ
1 ФГБУ ДПО ЦГМА УДП РФ, г. Москва, Россия
2 ФГБУ Клиническая больница № 1 УДП РФ, г. Москва, Россия
Актуальность. Фибрилляция предсердий (ФП) сопряжена с высоким риском кардиоэмболических осложнений, однако существующие шкалы стратификации не всегда позволяют точно выделить пациентов с наибольшей угрозой цереброваскулярных событий. Изучение частотных характеристик взаимодействия сердца и мозга открывает перспективы для поиска дополнительных объективных маркеров риска.
Цель. Оценить возможность использования частотных характеристик взаимодействия головного мозга и сердца для выявления риска неблагоприятного течения заболевания у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП).
Материал и методы. Обследованы 30 пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) в анамнезе и сопутствующей ФП. Группу сравнения составили больные с ФП без перенесенных цереброваскулярных событий. Всем участникам синхронно выполнялись регистрация вариабельности сердечного ритма (ВСР) и электроэнцефалография (ЭЭГ) с последующим анализом частотных параметров обоих сигналов.
Результаты. Выявлена достоверная взаимосвязь между показателями ВСР (RMSSD, SDNN, стресс-индекс) и степенью неврологического дефицита по шкале NIHSS.
У пациентов, перенесших ОНМК, наблюдалось снижение выраженности альфа-ритма и увеличение доли медленноволновой активности (дельта- и тета-диапазонов) по данным ЭЭГ. На основе сочетанного анализа частотных характеристик сердца и мозга предложен интегральный индекс кардиоцеребрального статуса, отражающий баланс между альфа-ритмом и показателем активно...
