СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАСЧЕТНЫХ ИНДЕКСОВ EGDR И ИХ ВЗАИМОСВЯЗЬ С РЕМОДЕЛИРОВАНИЕМ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА

Актуальность. Инсулинорезистентность является одним из ключевых механизмов ремоделирования миокарда при сахарном диабете (СД) 2-го типа. eGDR (estimated glucose disposal rate) широко используется как суррогатный маркер инсулинорезистентности, однако сопоставимость его антропометрических модификаций изучена недостаточно.

Цель. Сравнить три варианта eGDR (eGDR–BMI, eGDR–WC, eGDR–WHR) и оценить их взаимосвязь с углеводным обменом и структурными параметрами сердца при СД 2-го типа.

Материал и методы. Ретроспективно проанализированы данные 50 пациентов с СД 2-го типа (60% женщин, n=30; 40% мужчин, n=20; медиана длительности СД 3 [2–4] года), наблюдавшихся в ГАУЗ «ГП № 10» г. Казани. Оценивались антропометрические показатели (окружность талии (ОТ), окружность бедер (ОБ) и их соотношение (ОТ/ОБ), индекс массы тела (ИМТ)), уровень HbA1c и эхокардиографические параметры: масса миокарда левого желудочка (ММЛЖ), относительная толщина стенок (ОТС), толщина межжелудочковой перегородки (ТМЖП) и задней стенки (ТЗСЛЖ). eGDR рассчитывался по трем формулам (ИМТ (eGDR–BMI), ОТ (eGDR–WC), ОТ/ОБ (eGDR–WHR)). Статистический анализ выполнен в SPSS 23.0.

Уровень достоверности установлен при p≤0,05.

Результаты. Медианы eGDR–WHR, eGDR–WC и eGDR–BMI составили 5,72, 5,48 и 4,71 мг/кг/мин. соответственно. Между вариантами индекса выявлены сильные взаимные корреляции (от 0,879 до 0,939; p <0,001). Все три показателя отрицательно коррелировали с HbA1c (от −0,505 до −0,527; p ...

Романова А.А., Парве С.Д.