СТРАТЕГИЯ ТЕРАПИИ ОЖИРЕНИЯ ПРИ СКЕЛЕТНО-МЫШЕЧНОЙ БОЛИ: ШЕСТИМЕСЯЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И ФАКТОРЫ, СВЯЗАННЫЕ С СУСТАВНОЙ БОЛЬЮ

Актуальность. Ожирение связано с выраженностью боли и функциональными ограничениями при остеоартрите. При сопутствующем сахарном диабете 2-го типа выбор терапии требует оценки метаболических результатов, динамики суставной боли и переносимости лечения.

Поэтому актуально сопоставление семаглутида и тирзепатида в данной популяции.

Цель. Сопоставить шестимесячные клинико-лабораторные эффекты стратегий с семаглутидом и тирзепатидом при ожирении и скелетно–мышечной боли и определить факторы нежелательного явления (НЯ) «боль в суставе».

Материал и методы. Сравнительный анализ 170 пациентов с ожирением, сахарным диабетом 2-го типа и остеоартритом: семаглутид 1,0 мг/нед. (n=60), семаглутид 2,4 мг/нед. (n=60),

тирзепатид 5–15 мг/нед. (n=50). Исходно и через 6 мес. оценивали массу тела, окружность талии и бедра ведущей ноги, боль по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), физическую активность

в метаболических эквивалентах (МЕТ – мин./нед.), гликированный гемоглобин (HbA1c),

С-реактивный белок (СРБ) и интерлейкин-6 (ИЛ-6). НЯ определяли как боль в суставе ведущей ноги на 6-м месяце. Применяли дисперсионный анализ Краскела–Уоллиса, Манна–Уитни

и точный критерий Фишера; p<0,05.

Результаты. Исходные показатели были сопоставимы, кроме более низкой активности

в группе тирзепатида (p=0,009). К 6 мес. все стратегии улучшили антропометрические, болевые и лабораторные показатели (p <0,001 внутри групп), а выраженность ответа последовательно возраст...

Суров А.И., Трофимов Е.А., Трофимова А.С.