СТРУКТУРА ПЕРИОПЕРАЦИОННЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация. Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП) у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) сопряжена с риском клинически значимого кровотечения. В проспективном исследовании оценены частота и структура геморрагических осложнений после ТУРП. Осложнённое течение зарегистрировано у каждого четвёртого пациента; основными событиями были макрогематурия, потребовавшая гемотрансфузии, и гемотампонада мочевого пузыря, потребовавшая повторного вмешательства.

Цель. Оценить частоту и структуру периоперационных геморрагических осложнений у пациентов с ДГПЖ после ТУРП.

Материалы и методы. В проспективное одноцентровое наблюдательное исследование включены 48 пациентов с морфологически верифицированной ДГПЖ, которым в плановом порядке выполнена ТУРП. Учитывали сердечно-сосудистую коморбидность, предшествующую антитромботическую терапию, клиническое течение и потребность в гемотрансфузии либо повторной операции. Группы формировали по наличию осложнений независимо от результатов лабораторного исследования гемостаза.

Результаты. Неосложнённое течение отмечено у 36 (75,0%) пациентов, геморрагические осложнения — у 12 (25,0%). Клинически значимая макрогематурия с необходимостью послеоперационной гемотрансфузионной терапии развилась у 8 пациентов, что составило 16,7%  всей  выборки  и  66,7%  осложнений.  Гемотампонада  мочевого  пузыря с необходимостью повторного эндоскопического вмешательства и эвакуации сгустков зарегистри...

Положенков А. Е., Кулигин А. В., Бабаев В. Д., Мудрак Д. А., Серов Д. С., Смирнов Н. А.