Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
ТРОМБОЗ ПОРТАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ НА ФОНЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ АГОНИСТАМИ РЕЦЕПТОРОВ ГЛЮКАГОНОПОДОБНОГО ПЕПТИДА-1: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
ГБУЗ Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.В. Очаповского, г. Краснодар, Россия
Введение. Тромбоз портальной системы – редкое, но потенциально жизнеугрожающее состояние, характеризующееся образованием тромбов в воротной вене и ее ветвях. Взаимосвязь между приемом агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 и венозными тромботическими событиями, в частности в портальной системе, на сегодняшний день изучена недостаточно.
Описание случая. Пациентка А., 36 лет, с ожирением II степени, без отягощенного тромботического анамнеза (включая прием комбинированных оральных контрацептивов), поступила в ГБУЗ НИИ – ККБ № 1 им. профессора С.В. Очаповского с жалобами на общую слабость и боли в эпигастрии. Из анамнеза известно, что в течение последнего года пациентка получала семаглутид (1 мг/нед.) для коррекции массы тела. При ультразвуковом исследовании брюшной полости выявлены признаки неокклюзивного тромбоза ствола воротной вены (частичное перекрытие просвета гиперэхогенными массами). Компьютерная томография
с болюсным контрастированием подтвердила неокклюзивный тромбоз ствола воротной вены, а также выявила окклюзивный тромбоз притоков правой ветви воротной вены и селезеночной вены. По результатам компьютерной томографии головного мозга, органов грудной клетки,
брюшной полости и малого таза данных за воспалительный процесс не получено. Лабораторное обследование показало повышение уровня С-реактивного белка (45,2 мг/л), умеренную гипертрансаминаземию (АСТ 44 Ед./л, АЛТ 65 Ед./л), а также выраженные изменения коагулограммы (фибриноген – 9,76 г/л, D-д...
