Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
УРОВЕНЬ ЛИПОПРОТЕИНА(А) У ПАЦИЕНТОВ АМБУЛАТОРНОГО ЗВЕНА В ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ В 2024–2025 ГГ.
1 МЛДЦ Лекарь, г. Вологда, Россия
2 МЦ Эль–МЕд, г. Вологда, Россия
3 МЦ Вита, г. Вологда, Россия
Актуальность. Частота выявления повышенного уровня Лп(а) в условиях амбулаторного звена.
Цель. Оценка у жителей Вологодской области уровня Лп(а) и его возможная роль в развитии атеросклеротических событий.
Материал и методы. Одномоментное обследование пациентов частных МЦ впервые предъявляющих жалобы на сердечно-сосудистую систему, а также с установленными ССЗ: пациенты мужского и женского пола от ≥18 до ≤80 лет. Выполнялись УЗИ сосудов шеи и липидограмма с оценкой Лп(а) в нмоль/мл.
Результаты. Обследованы 358 пациентов (156 – М и 202 – Ж), средний возраст 55,1±12,4 года. По уровню Лп(а) выделены 3 группы пациентов. I группа – 268 (74,9%) пациентов с Лп(а) <75 нмоль/л: 122 – М и 146 – Ж, возраст 54,3,3±11,9 года. Уровень ОХ – 5,51±1,09 ммоль/л, ТГ – 1,49±0,64 ммоль/л, ЛПВП – 1,41±0,48 ммоль/л, Х–не–ЛПВП – 3,88±0,89 ммоль/л, ЛПНП – 3,35±1,02 ммоль/л, Лп(а) – 15,27±11,53 нмоль/л. Атеросклероз БЦА – у 120 (44,8%) пациентов: утолщение и нарушение дифференцировки сосудистой стенки – 14 пациентов, АСБ до 30% – 54 пациента, 30–50% – 36 пациентов, свыше 50% – 16 пациентов. II группа – 28(7,8%) пациентов с Лп(а) >75 нмоль/л – <125 нмоль/л: 12 М и 16 Ж, возраст 50,6±15,4. Уровень ОХ – 4,82±0,54 ммоль/л, ТГ – 1,41±0,62 ммоль/л, ЛПВП – 1,37±0,29 ммоль/л, Х–не–ЛПВП – 3,57±0,82, ЛПНП – 3,41±0,75 ммоль/л, Лп(а) – 98,37±15,18 нмоль/л. Атеросклероз БЦА – у 10 (35,7%) пациентов (АСБ до 30% – 4 пациента, АСБ 30–50% – 2 пациента). III группа – 62 (17,3%) пациента с Лп(а) >125 нмоль/л: 22 – М и 40 – Ж, возраст – 54,3±14,4 года. Уровень ОХ – 6,07±1,35 ммоль/л, ТГ – 1,55±0,8 ммоль/л, ЛПВП – 1,37±0,27 ммоль/л, Х–не–ЛПВП – 4,41±0,85 ммоль/л, ЛПНП – 3,9±1,02 ммоль/л.
Выводы. У поликлинических больных с ССЗ повышенный уровень Лп(а) регистрируется в 17,3%, М – 22–35,5,7%, Ж – 40–64,5%.
