ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЭМБОЛИИ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА: БИОМАРКЕРЫ КАК ПРЕДИКТОРЫ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ИСХОДОВ

Аннотация. Венозные тромбоэмболии (ВТЭ) у детей и лиц молодого возраста представляют возрастающую клиническую проблему. Частота ВТЭ в педиатрической популяции за последние годы увеличилась на 70%. Наиболее значимыми отдалёнными осложнениями являются рецидив ВТЭ, посттромботический синдром (ПТС) и хроническая тромбоэмболическая лёгочная гипертензия. Поиск лабораторных предикторов неблагоприятных исходов является актуальной задачей для персонализации сроков антикоагулянтной терапии.

Цель. Систематизировать данные о биомаркерах коагуляционной активации, воспаления и фибринолиза как предикторах рецидива ВТЭ и ПТС у пациентов молодого возраста (до 21 года).

Материалы и методы. Поиск осуществлялся в базах данных PubMed, EMBASE, Web of Science и Scopus с использованием комбинаций ключевых слов, отражающих изучаемые исходы и возрастную группу. Критерии включения: когортные исследования, оценивавшие пациентов <21 года с подтверждённым ВТЭ, у которых определялись биомаркеры коагуляционной активации, воспаления или фибринолиза после диагностики ВТЭ, с последующей оценкой связи с исходами (рецидив ВТЭ, ПТС, ХТЭЛГ). Качество исследований оценивалось по модифицированной шкале Newcastle-Ottawa.

Результаты. Поиск выявил 200 публикаций, из которых в финальный анализ включено 3    когортных   исследования   (n=220 пациентов).    Мета-анализ    не проводился    из-за выраженной клинической гетерогенности и недостаточного числа исследований для каждого биомаркера. Дескрип...

Дакуко А. Н., Павлинова Е. Б.