Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
ВИТАМИН D И ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ: НУТРИТИВНАЯ ПОДДЕРЖКА ИЛИ БОЛЬШЕ?
1 Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул, Россия
2 ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина», г. Барнаул, Россия
3 КГБУЗ БСМП2, г. Барнаул, Россия
4 Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук», г. Новосибирск, Россия
Актуальность. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – мультифакториальное заболевание с широким спектром коморбидности. Современные исследования показали, что дефицит витамина D связан с повышенным риском инфекционных, аутоиммунных заболеваний и широко распространен среди пациентов с ХОБЛ, однако его связь с тяжестью течения и риском обострения у пациентов с ХОБЛ нуждаются в дальнейшем изучении.
Цель. Определить распространенность дефицита витамина D и его связь с минеральной плотностью костной ткани, тяжестью течения, риском обострений, физической выносливостью у пациентов с ХОБЛ.
Материал и методы. Проспективное исследование на базе Больницы скорой медицинской помощи № 2, г. Барнаул. В исследование были включены 50 пациентов (68% мужчин); средний возраст составил 60,5±10,8 года: степень одышки по mMRC –2,1 [1,4; 3,0]; баллы по САТ –23,1[18,9; 27,4]; баллы по CCQ –1,7[1,2; 2,7]. Оценивали состав тела с помощью биоимпедансометрии, МПК в поясничном отделе позвоночника и проксимальном отделе бедренной кости определялась с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, абсолютный риск переломов в течение 10 лет (FRAX) и/или рентгенографии грудной клетки и поясничного отдела позвоночника. Дефицит витамина D определяли при уровне <20 нг/мл.
Результаты. Дефицит витамина D (58%) и исходная МПК поясничного отдела позвоночника у пациентов с ХОБЛ были значимыми прогностическими факторами потери костной массы в позвоночнике (ОШ=1,05, 95% ДИ 1...
