ВЛИЯНИЕ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНОВ А, Д, Е НА УРОВЕНЬ АНДРОГЕНОВ У ПАЦИЕНТОК С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ

Актуальность. В работе исследуется роль витаминов A, D и E в регулировании уровня андрогенов у женщин с СПЯ. Дефицит витамина А может вызывать овуляторные нарушения и снижение фертильности. Витамин А активирует гены CYP19A1 (ароматазы) и CYP17A1 (17α-гидроксилазы), конвертирующих андрогены в эстрогены. Витамин D стимулирует выработку ЛГ и ФСГ, и также активирует CYP19A1. Дефицит витамина Е снижает антиоксидантную защиту, усиливая оксидативный стресс и повреждение яичников, что влияет на синтез андрогенов.

Цель. Оценить роль дефицита витаминов А, Д, Е в коррекции проявлений андрогении у женщин раннего репродуктивного возраста.

Материал и методы. Обследованы 48 женщин с СПЯ в возрасте 18–35 лет, получавших терапию комбинацией этинилэстрадиола и дроспиренона не менее 6 мес. 1-ю группу (n=25) составили пациентки с уровнем гирсутизма <8 баллов по шкале Ферримана–Галвея возраст 28,1±5,4 года. 2-ю группу (n=23), (26,7±4,8 года) пациентки с уровнем >8 баллов. Оценивались уровни А4, ДГТ, тестостерона, витаминов A, D, E. В исследование не включали пациенток

с надпочечниковой андрогенией, гиперпролактинемией, сахарным диабетом.

Результаты. Средний уровень гирсутизма в 1-й группе составил 4,4±2,6 балла во 2-й 1,5±3,8

(р <0,05). Уровни общего тестостерона – 1,2±0,27 нмоль/л и ДГТ – 196,7±26,4 пг/мл в 1-й группе были значительно ниже, чем во 2-й – 2,38±0,36 нмоль/л и 457,2±34,9 пг/мл (р <0,05). Различий

в уровнях (А4) между группами не выявлено....

Смирнов В.В., Шаповалова А.Б., Василенко В.С., Мочалов П.А.