ВЛИЯНИЕ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ НА РИГИДНОСТЬ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Цель. Оценить влияние инсулинорезистентности (ИР) на ригидность магистральных артерий у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) и облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (ОААНК).

Материал и методы. В исследовании приняли участие 50 человек с АГ и ОААНК (основная группа) и 50 пациентов с АГ без ОААНК (контрольная группа). Пациенты с СД в исследование не включались. Достоверных различий по основным клинико-демографическим характеристикам между пациентами выявлено не было. Проводилась оценка ИР по метаболическому индексу (МИ), предложенному Г.Е. Ройтбергом и соавт. (2014) (МИ=(ТГГлюкоза)/ЛПВП) и ТГ/ЛПВП, а также определение скорости распространения пульсовой волны (СРПВ) в магистральных артериях методом сфигмографии. Статистическая обработка данных проводилась с помощью IBM SPSS Statistics. Для определения значимости различий использовался U–критерий Манна–Уитни. Результаты представлены в формате Me [Q1–Q3].

Результаты. В группе пациентов с АГ и ОААНК по сравнению с больными с АГ без ОААНК были выявлены достоверно более высокие значения МИ (9,1 [6,7–12,4] vs 4,8 [4,2–5,9], р=0,0001) и ТГ/ЛПВП (1,46 [1,3–2,2] vs 0,96 [0,8–1,1], р=0,0001), а также значимое ускорение пульсовой волны в артериях мышечного типа на 58,4% (14,1 [13,2–15,4] vs 8,9 [8,4–8,1], р=0,001) и эластического типа на 98,6% (15,1 [12,6–15,3] vs 7,6 [7,57–9,7], р=0,001) по сравнению с больными с АГ без ОААНК. Проведенный логистический регрессионный анализ установил, что у п...

Гузенко Д.С., Стаценко М.Е.