Терапия №6 (сборник тезисов) / 2026
ВЛИЯНИЕ САКУБИТРИЛ/ВАЛСАРТАНА НА ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ ТОЛЕРАНТНОСТЬ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ ХСНнФВ
ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Махачкала, Республика Дагестан, Россия
Аннотация. Ишемическая ХСНнФВ сопровождается снижением функциональных резервов сердца, нарушением сосудистой функции и увеличением ишемической нагрузки. Оценка динамики физической толерантности, показателей сосудистой функции и ишемической нагрузки при терапии сакубитрил/валсартаном представляет клинический интерес.
Цель. Оценить динамику функциональной толерантности, показателей сосудистой функции и ишемической нагрузки у пациентов с ишемической ХСНнФВ при добавлении сакубитрил/валсартана к базисной медикаментозной терапии.
Материалы и методы. Обследованы 100 пациентов с ишемической ХСНнФВ, распределённых на две группы: 50 пациентов получали базисную медикаментозную терапию без сакубитрил/валсартана (иАПФ), 50 — базисную терапию в сочетании с сакубитрил/валсартаном. В состав базисной терапии входили: β-адреноблокаторы, антагонисты минералокортикоидных рецепторов, ингибиторы SGLT2, диуретики и др. Исследования выполняли исходно и через 6 месяцев. Толерантность к физической нагрузке оценивали по тесту 6-минутной ходьбы; показатели сосудистой функции — методом фотоплетизмографии; ишемическую нагрузку и нарушения ритма — по данным Холтеровского мониторирования ЭКГ. Межгрупповые различия оценивали с помощью U-критерия Манна-Уитни, внутригрупповую динамику — с помощью критерия Вилкоксона.
Результаты. Через 6 месяцев дистанция 6-минутной ходьбы в группе сакубитрил/валсартана увеличилась с 278 до 366 м (p<0,001), а в группе базисной терапии — с 267,5 до...
