Терапия №6 (сборник тезисов) / 2026
ВЛИЯНИЕ САКУБИТРИЛ/ВАЛСАРТАНА НА НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИЙ ПЕПТИД, МАРКЕР ВОСПАЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ ХСНнФВ
ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Махачкала, Республика Дагестан, Россия
Аннотация. Ишемическая хроническая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (ХСНнФВ) сопровождается структурно-функциональным ремоделированием миокарда, активацией нейрогуморальных механизмов и хроническим воспалением. Изучение влияния сакубитрил/валсартана на показатели ремоделирования сердца, уровень NT-proBNP и маркеры воспаления представляет клинический интерес.
Цель. Оценить динамику структурно-функциональных показателей сердца, NT-proBNP и СРБ у пациентов с ишемической ХСНнФВ при добавлении сакубитрил/валсартана к базисной терапии.
Материалы и методы. В исследование включены 100 пациентов с ишемической ХСНнФВ: 50 пациентов получали базисную медикаментозную терапию без сакубитрил/валсартана (иАПФ), 50 — базисную терапию в сочетании с сакубитрил/валсартаном. В состав базисной терапии входили: β-адреноблокаторы, антагонисты минералокортикоидных рецепторов, ингибиторы SGLT2, диуретики и др. Исследования выполняли исходно и через 6 месяцев. Определяли концентрации NT-proBNP и СРБ. Статистический анализ проводили с использованием критерия Вилкоксона для оценки внутригрупповой динамики и U-критерия Манна-Уитни для межгрупповых сравнений.
Результаты. Через 6 месяцев терапии в группе сакубитрил/валсартана концентрация NT-proBNP снизилась с 501 до 344 пг/мл (p<0,001), тогда как в группе базисной терапии динамика была статистически незначимой: с 565,5 до 561,5 пг/мл (p=0,535). После 6 месяцев лечения уровень NT-proBNP был статис...
