ВЛИЯНИЕ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ НА ТЯЖЕСТЬ ИНСОМНИИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

Актуальность. Нарушения сна являются частым спутником хронической обструктивной болезни легких, существенно отягощая ее течение. Тревожно-депрессивный фон, характерный для большинства пациентов с тяжелой бронхообструкцией, может дополнительно усугублять инсомнию.

Цель. Оценить взаимосвязь между наличием и степенью выраженности тревожно-депрессивного синдрома и тяжестью инсомнии у больных ХОБЛ тяжелой и крайне тяжелой степени.

Материал и методы. В исследование было включено 44 пациента с верифицированным диагнозом ХОБЛ (GOLD 3–4), частыми обострениями и выраженной клинической симптоматикой (основная группа). Женщины составили 54,5% (n=24), мужчины – 45,5% (n=20). Медиана возраста – 69,0 [65,2; 78,4] года, длительности заболевания – 6,9 [5,1; 9,3] года. Группу контроля составили 22 пациента без респираторной патологии, сопоставимые по полу и возрасту. Всем участникам проведено стандартизированное анкетирование с использованием шкалы тяжести инсомнии (ISI), Питсбургского опросника качества сна (PSQI) и госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS). У пациентов основной группы дополнительно оценивалась приверженность терапии по шкале Мориски–Грин.

Результаты. Анализ структуры нарушений сна показал статистически значимые различия между группами. В основной группе наиболее часто регистрировались: ночные пробуждения (81,8%), ночная одышка (72,7%), ночной кашель (63,6%), трудности засыпания (45,5%) и утреннее недомогание (40,9%). В контрольной группе данные жа...

Королева М.В., Аверкиева Ю.В., Бутакова К Д., Колосова Е.В.