Терапия №1 (приложение) / 2026
ВЛИЯНИЯ НИЗКИХ ДОЗ РИВАРОКСАБАНА НА УРОВЕНЬ PAR-1 В ПЛАЗМЕ КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ВЫСОКОГО ИШЕМИЧЕСКОГО РИСКА
1 ФГБУ Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ, г. Москва, Россия
2 ФГБОУ Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России, г. Москва, Россия
3 ФГБУ НМИЦ кардиологии им. академика Е.И. Чазова Минздрава России, г. Москва, Россия
4 ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами президента РФ, г. Москва, Россия
Аннотация. Малые дозы ривароксабана косвенно снижают агрегацию тромбоцитов за счет подавления фактора Ха и уменьшением образования тромбина. Тромбин, в свою очередь, активирует рецепторы на поверхности тромбоцитов (PAR-рецепторы – протеаза-активируемые рецепторы тромбоцитов), запуская процесс формирования тромба.
В результате комбинация малых доз ривароксабана с ацетилсалициловой кислотой (АСК) открывает новые перспективы в лечении пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) высокого ишемического риска.
Цель. Оценить влияние ривароксабана в дозе 2,5 мг × 2 раза при добавлении к АСК на уровень PAR-1 в плазме крови у пациентов с ИБС высокого ишемического риска.
Материалы и методы. В исследование были включены 50 пациентов (35 мужчин
и 15 женщин) с подтвержденным диагнозом стабильной ИБС, многососудистым поражением, которые имели как минимум один из следующих факторов: перенесенный инфаркт миокарда, атеросклеротическое поражение периферических артерий, наличие сахарного диабета
или хронической болезни почек. Все пациенты длительно получали ацетилсалициловую кислоту. Исследование уровня PAR-1 в плазме крови проводили с помощью определения IgG антител к антигену PAR-1 методом твердофазного непрямого неконкурентного гетерогенного иммуноферментного анализа (тест-система FineTest). Уровень PAR-1 в плазме крови оценивался исходно, через 24 и 120 часов после назначения ривароксабана в дозе
2,5 мг × 2 раза в сутки. Результаты представлены в виде медианы Ме с интерквартил...
