Терапия №6 (сборник тезисов) / 2026
ВОСПАЛИТЕЛЬНО-ПРОТРОМБОТИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ И ПОРАЖЕНИЕ КОРОНАРНОГО РУСЛА У БОЛЬНЫХ СТАБИЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Новосибирск, Россия
Аннотация. Персистирующая воспалительная и протромботическая активность вносит вклад в прогрессирование коронарного атеросклероза. Представляет интерес сочетание лабораторных маркеров воспаления и активации гемостаза с выраженностью поражения коронарного русла у больных стабильной ишемической болезнью сердца.
Цель. Оценить особенности воспалительно-протромботического профиля и поражения коронарного русла у больных стабильной ишемической болезнью сердца в зависимости от тяжести перенесённого COVID-19.
Материалы и методы. В проспективное одноцентровое исследование включён 431 пациент 40–70 лет со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС), перенёсший COVID-19 более 12 недель назад: лёгкого (n=203) и среднетяжёлого (n=228) течения в остром периоде. Определяли D-димер, фибриноген, высокочувствительный С-реактивный белок (вчСРБ), а также маркеры системного воспаления: моноцитарный хемоаттрактантный белок-1 (MCP-1), фактор некроза опухоли-α (ФНО-α) и интерлейкин-1β (ИЛ-1β). Всем пациентам выполнена коронароангиография с оценкой характера и распространённости поражения коронарного русла. Статистический анализ выполнен в RStudio. Использовали U-критерий Манна–Уитни, точный критерий Фишера, рассчитывали ОШ и 95% ДИ; p<0,05.
Результаты. У больных после среднетяжёлого COVID-19 по сравнению с лёгким выявлены более высокие уровни D-димера -381,50 [244,25; 484,28] против 144,30 [97,73; 214,60] мкг/л, фибриногена -4,20 [3,60; 4,60] против 3,85 [3,20; 4,40] г/...
