ВОЗМОЖНОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ АКТИВНОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА

Актуальность. Ультразвуковое (УЗ) исследование позволяет неинвазивно оценивать активность воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) – болезнь Крона (БК) и язвенный колит (ЯК), рекомендуется использование УЗ-индексов и контрастно-усиленное

УЗ-исследование (КУУЗИ).

Цель. Оценить активность ВЗК с помощью УЗ-индексов и КУУЗИ.

Материал и методы. В исследование включены 136 пациентов с ВЗК – 95 (70%)

с БК и 41 (30%) с ЯК. Тяжесть БК оценивалась по индексу Харви–Брэдшоу, ЯК – индексу Мейо: для оценки УЗ-активности БК использовался индекс IBUS-SAS (создан сайт- калькулятор https://ajdarminbaev2-eng.github.io/web_kgmu_1/), для ЯК – индекс MUC (https://ibd.calc.mbul.at). У 26 пациентов с ВЗК проводилось КУУЗИ с внутривенным введением 2,4 мл гексафторида серы.

Результаты. Значение индекса IBUS-SAS при обострении БК (47 [29,4; 71]) было выше, чем при ремиссии (12,6 [10,4; 21,4], р <0,001). При легкой БК значение ниже 39,2 [23; 57], чем при средней – 52,4 [41,5; 74,4] (р=0,02) и тяжелой – 85,4 [71; 92,84] (р=0,003).

При обострении ЯК значение индекса MUC выше 9 [7,8; 11,8], чем в ремиссию – 4,2 [3,6; 4,9] (р <0,001). При тяжелой атаке ЯК значение выше (11,8 [10,1; 14]), чем при средней (8,8 [7,9; 11,2], р >0,05) и легкой (6,1 [4,9; 7,1], р=0,03). Медиана значения AUC кривой интенсивность – время при КУУЗИ при легкой атаке ВЗК (2924 [2123; 3212] лин. Сек.) была выше, чем при средней (3797 [3300; 4666], p=0,006) и тяжелой (3716 [3247; 3972], p=0,007).

Выводы. Значения индексов IBUS-SAS и MUC были выше при обострении БК и ЯК, максимальны при тяжелой атаке. Показатель AUC при КУУЗИ оказался наиболее информативным УЗ-параметром для оценки активно...

0,001).>

Мухаметова Д.Д., Фомина Е.Е., Одинцова А.Х., Шамсуллина А.Ф., Абдулганиева Д.И.