ВТОРИЧНЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ПРИ АКРОМЕГАЛИИ

Аннотация. Акромегалия – редкое эндокринное заболевание, обычно вызванное аденомой гипофиза, которая приводит к избыточной секреции соматотропного гормона (СТГ)

и инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1). Это состояние сопровождается характерными изменениями внешности и системными осложнениями, включая сердечно-сосудистые, респираторные, метаболические и неврологические нарушения. Одним

из частых осложнений акромегалии является сахарный диабет, который развивается

из-за инсулинорезистентности и дисфункции β-клеток поджелудочной железы, вызванных повышенным уровнем СТГ и ИФР-1. СТГ способствует инсулинорезистентности, увеличивая выработку свободных жирных кислот, которые ингибируют транспорт глюкозы в клетках. ИФР-1, напротив, повышает чувствительность к инсулину. Однако

при акромегалии диабетогенные эффекты СТГ преобладают над инсулин-сенсибилизирующими эффектами ИФР-1.

Цель. Продемонстрировать клинический случай акромегалии с сопутствующим сахарным диабетом.

Описание клинического случая. 32-летний мужчина в ноябре 2024 г.

был госпитализирован в областную больницу с жалобами на головную боль, увеличение размеров кистей и стоп в течение последних четырех лет, а также сильную жажду и частое мочеиспускание в последние 2 месяца. Симптомы начали проявляться постепенно: сначала возникли головные боли, затем увеличением размеров конечностей и лица. Кроме того, пациент отметил потерю веса около 13 кг за короткий период времени, ...

Суровцев Е.Н., Пышкина Ю.С.