Терапия №1 (приложение) / 2026
ВЫЯВЛЕНИЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ АРИТМИЙ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПО ДАННЫМ ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ
ФГБОУ ВО Ивановский ГМУ Минздрава России, г. Иваново, Россия
Аннотация. Желудочковые аритмии (ЖА) часто осложняют течение хронической сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса (ХСНнФВ). Своевременное выявление
и лечение ЖА является одним из путей снижения риска внезапной сердечной смерти. Основным методом диагностики ЖА является холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМЭКГ).
Цель. Оценить распространенность ЖА у пациентов с ХСНнФВ различной этиологии по данным ХМЭКГ.
Материалы и методы. В исследование включено 67 пациентов с ХСНнФВ (20 женщин и 47 мужчин, средний возраст 64±3,6 года), проходивших лечение в ОБУЗ
«Кардиологический диспансер» г. Иваново. Всем проведено общеклиническое обследование, включавшее ЭхоКГ с помощью аппарата VIVID T8, ХМЭКГ с использованием АПК
«Полиспектр-8М» («Нейрософт», Иваново). Оценивалось наличие клинически значимых ЖА: частых желудочковых экстрасистол (ЧЖЭС), пароксизмов желудочковой тахикардии (ЖТ), фибрилляции желудочков (ФЖ). Частыми считали ЖЭС в количестве более 10%
от общего числа комплексов по ХМЭКГ. Все пациенты получали квадротерапию ХСН, включая бета-адреноблокаторы, 7 больным была назначена антиаритмическая терапия (6 – амиодарон, 1 – соталол).
Результаты. По результатам обследования у 32 человек была диагностирована ишемическая болезнь сердца (ИБС), 19 – дилатационная кардиомиопатия, 42 – фибрилляция/трепетание предсердий, 50 гипертоническая болезнь, 17 – сахарный диабет 2-го типа. ФВ левого желудочка по методу Симпсона в обследованной группе составляла 31,5...
