ВЫЯВЛЯЕМОСТЬ АНЕМИЙ И ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРОЙ ДЕКОМПЕНСАЦИЕЙ СНСФВ

Актуальность. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) остается значимой проблемой здравоохранения с высокой частотой госпитализаций. Частота дефицита железа (ДЖ) при ХСН с сохраненной фракцией выброса (ХСНсФВ) составляет 32–65%, однако недостаток данных формирует клинический пробел в тактике ведения данной категории больных.

Цель. Провести анализ структуры ДЖ, в том числе с развитием анемии, у пациентов, госпитализированных в стационар с острой декомпенсацией сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса (ОДСНсФВ).

Материал и методы. Анализ показателей феррокинетики у 240 пациентов, госпитализированных в НМИЦ ТПМ с острой декомпенсацией сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса.

Результаты. Анемия выявлена у 126 из 240 больных (52,5%); у 114 пациентов (47,5%) гемоглобин был выше диагностического порога. Среди пациентов с анемией преобладали женщины – 102 случая (81,0%). Анемия преимущественно была легкой степени – у 103 пациентов (81,7%); средняя степень отмечалась у 15,9%, тяжелая – у 2,4%. Нарушения феррокинетики выявлялись и без анемии у 83 из 114 больных (72,8%). Наиболее типичной была нормоцитарная нормохромная анемия: нормоцитоз выявлен у 75,4% пациентов с анемией, нормохромия – более чем у 95%. Ферритин у большинства был в нормальном или повышенном диапазоне; снижение <30 нг/мл отмечалось только у 11,1%. Гипоферремия часто выявлялась как при анемии, так и без нее: снижение сывороточного железа отмечено у 52,4 и 43,9% пациентов соответствен...

Абаева К.А., Замятин Р.А., Джиоева О.Н.