Терапия №8 (приложение) / 2025
ВЗАИМОСВЯЗЬ ЛЕПТИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ СО СНИЖЕНИЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ИНСУЛИНУ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА
НИИ КПССЗ, г. Кемерово, Россия;
ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России, г. Кемерово, Россия
Актуальность. Лептинорезистентность (ЛР) и инсулинорезистентность (ИР) являются ключевыми метаболическими нарушениями, влияющими на течение острого инфаркта миокарда (ИМ). По данным научной литературы, лептин принимает участие в регуляции чувствительности к инсулину. Тогда как наличие ЛР может служить одним из пусковых механизмов развития ИР.
Цель исследования. Оценить взаимосвязь лептинорезистетности с наличием и степенью выраженности инсулинорезистентности в остром периоде инфаркта миокарда.
Материалы и методы. В исследование включено 114 пациентов в возрасте до 75 лет, мужского пола с установленным диагнозом ИМ с подъемом сегмента ST без сахарного диабета 1 и 2 типов в анамнезе. Концентрацию лептина и растворимого рецептора лептина в сыворотке крови определяли на 1-е сутки и 12-е сутки нахождения в стационаре методом иммуноферментного анализа. Индекс свободного лептина (ИСЛ) рассчитывали,
как отношение концентрации лептина (нг/мл) к концентрации растворимых рецепторов лептина (нг/мл), умноженное на 100. ЛР фиксировали при уровне лептина> 6,45 и ИСЛ>25. Оценка выраженность ИР производилась согласно A. Katz et al. (2000), среднее значение QUICKI, равное 0,382±0,007, свидетельствовало о нормальной тканевой чувствительности к инсулину; значения QUICKI, равные 0,331±0,010 и 0,304±0,007 — об умеренной
и выраженной степени тканевой ИР соответственно. Статистическая обработка данных была проведена c использованием «STATISTICA 12»
Результаты. У...
