ВЗАИМОСВЯЗЬ ЛОКУСА ПЕРЕНЕСЕННОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА И ТЯЖЕСТИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Актуальность. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является полиэтиологичным синдромом, ассоциированным с высокой летальностью. Лидирующую позицию в структуре ведущих причин ХСН занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС), при этом каждый пятый пациент с ИБС в прошлом перенес инфаркт миокарда (ИМ). Имеющиеся литературные данные о взаимосвязи локуса перенесенного инфаркта миокарда и тяжести развивающейся впоследствии ХСН немногочисленны и противоречивы: данный вопрос требует дальнейшего изучения.

Цель. Определить взаимосвязь локуса перенесенного инфаркта миокарда с тяжестью развившейся впоследствии хронической сердечной недостаточности.

Материал и методы. В рамках проведенного в ГБУЗ СО «Центральная городская больница № 7» г. Екатеринбурга проспективного сравнительного исследования, посвященного оптимизации терапии ХСНнФВ, обследовано 80 больных ХСН ишемического генеза (ПИКС). Включались пациенты с II–III ФК по NYHA со сниженной ФВ ЛЖ (менее 40%): 54 мужчины и 26 женщин (средний возраст 66,3±0,9 года). Основной этап лечения составил 6 мес. Оценивали основные общеклинические и биохимические параметры, а также уровень мозгового натрийуретического пептида (BNP); проводилась эхокардиография, оценка клинического состояния (ШОКС) и переносимости физических нагрузок (тест 6-минутной ходьбы, ТШХ), оценка качества жизни (КЖ, опросник MLHFQ) и приверженности лечению (опросник Мориски–Грина).

Результаты. Достоверное улучшение клинического состояния (снижение ...

Вахитова Е.Б., Хромцова О.М., Дорохина К.Р., Фоминых М.И.