ЗНАЧЕНИЕ ИНТЕРЛЕЙКИНОВОЙ ТЕРАПИИ КОВИДНОЙ ПНЕВМОНИИ ЧЕРЕЗ ПРИЗМУ ПОЧЕЧНОЙ ПАТОЛОГИИ

Актуальность. Пандемия COVID-19: первые случаи в декабре 2019 г. в Ухане, к 2024 г. число случаев >777 млн. Тяжелое течение сопровождается осложнениями (острая респираторная недостаточность, цитокиновый шторм). Почки вовлекаются из-за прямого воздействия вируса и тромбозов. В Нью-Йорке (5449 пациентов) острое почечное повреждение развилось >⅓ больных, часть потребовала гемодиализа. Тактика ведения совершенствовалась, что снизило частоту почечной патологии.

Цель. Оценить эффективность различных вариантов клинических рекомендаций по лечению COVID-19 с учетом почечной патологии в 2022 г.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов стационарного лечения 300 пациентов старше 18 лет без летальных исходов, поступивших в ГКБ им. С.С. Юдина в 2021–2022 гг. с диагнозом «пневмония, ассоциированная с COVID-19». Из 300 ретроспективно оцененных историй болезни у 46% выявлена протеинурия.

Результаты. Все пациенты получали комплексную терапию (противовирусные: фавипиравир, ремдесивир; антикоагулянты; антибактериальные средства по показаниям). С октября 2021 г. в схему лечения включена интерлейкиновая терапия (левилимаб, олокизумаб). У пациентов, получавших интерлейкины, протеинурия регрессировала чаще: при выписке она сохранялась лишь у 8 против 21% среди не получавших эту терапию.

Выводы. Назначение интерлейкинов у больных COVID-19 с поражением почек оказалось эффективным по сравнению с терапией только противовирусными и...

Ракитина К.А., Бычкова Л.В., Кислая С.Н., Журавлева А.С., Игамбердиев Ш.В.У.